【主要病症】患者赵某某,女性,36岁,已婚,内蒙古鄂尔多斯市人
主因面部红斑4年余,加重半年收入院治疗。
【临床诊断】入院后查体见患者颜面部、前胸、后背、右上肢散在斑片状红色皮疹,双手浅褐色皮疹伴脱屑,双足雷诺现象明显,双下肢无水肿。舌质红,苔黄,脉数。
依据患者皮肤红斑、血液系统损伤、ANA阳性,诊断为:系统性红斑狼疮
【临床治疗】入院后依据皮肤红斑、血液系统损伤白细胞低、蛋白尿、抗体阳性,诊断为“系统性红斑狼疮”明确,入院后化验血常规WBC 3.4×109/L,免疫球蛋白 IgG 37.8g/l,C30.65g/l,考虑病情不稳,据舌苔、脉象判断为:热入营血、血热发斑,予中药清热解毒、凉血消斑,考虑患者每次激素减量,病情反复,红斑反复加重,药物治疗效果差,予间充质干细胞移植治疗,配合中药及藏药浴等外治疗法,共采集三次骨髓提取间充质干细胞,体外培养后回输,经过69天治疗,患者红斑完全消退,化验血常规、尿常规、血沉、免疫球蛋白、补体均正常,出院后服用我院五痹解毒胶囊巩固疗效,调节免疫,出院至今已经1年余,未再出现病情反复。
总结此例红斑狼疮患者:反复发作红斑、激素减量较难,激素一减量就反复,红斑反复加重后,药物治疗反应较差,采用间充质干细胞移植治疗,调节免疫、从根本上促进健康皮肤细胞再生,取得了良好的效果,保持病情长期稳定,减少反复机率。
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