脂溢性脱发又称雄激素源性脱发，男青年最多见，往往形成典型的高额深鬓的外貌，发病较早，进展较快。女性脱发的特点则是顶部头发慢慢变得稀疏。

西医认为，脱发是因为头皮雄激素的水平偏高，而过多的雄激素会导致头发生长期缩短，毛囊萎缩、退化、脱落，从而头发逐渐变稀疏。

中医认为，脂溢性脱发有两种原因：一是素体血热，复因饮食起居失宜，湿热内生，熏蒸发根，导致脱发，中医管它叫“发蛀脱发”;二是素体肝肾不足，精血亏虚，不能濡养，导致脱发，称为“白屑风”。前者多表现为头发、头皮油腻多脂，口渴、便秘、尿黄、身热，后者则头发干枯无泽，脱落干燥碎屑，面色萎黄，体弱乏力等。

长期紧张的生活节奏、睡眠质量差、过度思虑、饮食没规律、过多的油腻辛辣刺激食品等，往往会诱发和加重脱发。

涂药时用毛刷轻戳头皮

阻断雄激素是西医的治疗原则。非那雄胺是临床常用药，它能阻断睾酮转化为活性更强的二氢睾酮，因此能起到止脱生发作用。2%米诺地尔酊能够刺激头部皮肤，促进头发生长，是常用的外用药。

在止脱方面，中药的效果也不错。有的患者，头皮出油特别明显，头发总是油腻腻的，这样的人应该在辨证的基础上应用天麻钩藤饮、天麻首乌片等疏肝补肾疏风祛湿，可在较短时间内使脱发停止。在此基础上，再根据不同的体质，如湿热者应用嗍健发汤，血虚、肾虚者应用神应养真丹、苣胜子汤、六味地黄丸等药物，治疗一段时间，脱发就能有效缓解。

在治疗中，无论中医、西医都有外涂头皮的药物，刺激局部血液循环以生发，但如何涂抹更有效呢?北京中医医院陈凯教授认为，拿一支小毛刷，蘸上药液，垂直轻戳头皮，比平行于头皮涂抹效果更好。

对于轻、中度脱发，还有一种简单易行的自疗方法：沿头皮正中前后方向画一条线，沿两耳轮各画一条线，在前后正中线与耳轮线中间位置再左右各画一条线，沿这5条线轻轻叩击，每次5—10分钟，每天3次，连续15天，效果不错。