我记得4年前刚发病的时候，我养了只鹦鹉，不知和它有关吗？是不是过敏？

医生：

你的身上自从4年前开始起淡白色的小斑片，上面覆有少量的细碎鳞屑，有轻微的瘙痒感，每年的春夏季节加重。曾在诊断为“花斑癣”，涂药后有一定的效果，但是病情未能彻底治愈，常有反复。询问能有什么好的治疗办法。其实，你所患的这种如果已经经过了正规皮肤科的医生诊断的话，一般不会误诊。它的病名就叫做“花斑癣”，也可称之为“汗斑”。这是一种由糠秕马拉色菌引起的慢性浅表性皮肤真菌感染。夏秋及炎热季节多发，皮损多位于汗腺丰富的部位。其常见的皮损形态为黄豆大的圆形或类圆形斑疹，表面覆盖有淡棕色细薄糠状鳞屑，陈旧损害为色素减退斑。自觉症状轻微或无自觉症状。治疗这种，一般选用普通的抗真菌药外用或口服即可。我们常用的如：软膏类：益康唑、联苯苄唑（浮琪软膏）、盐酸特比萘芬（丁克）软膏均可。口服类：如伊曲康唑（商品名叫斯皮仁诺）、氟康唑等，都有较好的效果。另外，外用20%～30%的硫代硫酸钠液涂擦，干后立即再用1%～3%的稀盐酸，也有一定的效果。

你来信还提到4年前你曾经养过鹦鹉，此后开始皮肤上出现斑片，问的发生与养鸟是否有关？可以肯定地告诉你，你所患的花斑癣与你养鹦鹉并没有什么特别的关系。但由于这种“糠秕马拉色菌”是正常人皮肤上常见的腐生菌，在特殊情况下致病，因此若想彻底根除，还是有一定困难的。至于你提到的你患有“灰指甲”，也是一种皮肤真菌感染，现在对这种病的治疗方法也很多，但需要的时间比较长、费用比较高。