对于带状孢疹疾病的一些症状,我们来看看相关专家的点评,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的以群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病,病毒在原发感染人体后潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内,可长期不发病。当机体受到某种刺激,如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等,导致机体抵抗力下降时,潜伏病毒就会被激活而致病。像这样旅游归来后发病的情况很常见。随着我国人口老龄化,近年来带状疱疹的发病率有上升趋势,免疫功能低下的老年人和患有慢性消耗性疾病的人最容易感染带状疱疹。
带状疱疹易被误诊的症状很多,主要表现为牙痛或耳周围肿痛;胸部的肋间神经受损者,由于表现为剧烈的胸痛,还可误诊为心绞痛,甚至做冠脉造影等检查;腰部的带状疱疹还容易被误诊为肾或输尿管结石;骶部的带状疱疹易被误诊为坐骨神经痛;腹痛被误诊为胆结石、阑尾炎。误诊不仅增加病人的痛苦、医疗费用和精神负担,最重要的是耽误了疾病早期治疗的宝贵时间,增加了发生并发症和后遗症的可能性。有些病人因被误诊为阑尾炎、腰椎间盘突出症等而进行不必要的手术。
在对于求医的经过就可以反映这一情况,其就诊早期误诊的主要原因是疾病早期临床表现不典型造成的。因为没有皮疹仅有疼痛,加之其原有冠心病、胆囊炎、胃炎,往往会考虑原有疾病复发。而作为其他科室的专科医生,由于思维惯性及思维局限,往往首先考虑本专科的疾病,加之患者的诱导,辅助检查又符合相应的诊断,难免产生误诊,因此在出现皮疹后去正规的医院进行诊断治疗。
在对于带状孢疹的治疗而言,应详细询问病史,认真细致地做好物理检查,提高对带状疱疹的认识,对于老年或免疫功能低下的易感人群单侧、病程较短、沿神经放射、查不出阳性体征的具有神经痛特征的疼痛,应考虑带状疱疹的可能;对老年患者有多种疾病者,切忌先入为主,而应全面分析科学诊断,要加强医患沟通,注意观察疾病发展,如经治疗未见好转或症状加重,应考虑其他诊断,以免给患者在治疗上造成严重的后果。
在对于带状孢疹患者而言,要知晓带状疱疹的相关知识,对于急性起病的疼痛,如果其性质与原有基础疾病发作性质和程度不同,不应想当然认为是旧病复发,而应及时就诊并提醒接诊医生注意,治疗过程中应注意观察病情变化及对治疗的反应,如疗效欠佳或者出现皮疹,应随时复诊,防止带状孢疹病情的再次复发。
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