有读者来信提及“自从念高中起,头发一直脱落,特别是洗头时,掉了很多,发尖上附有白色的颗粒状的东西,而且发质也由原来的干性变成油性,……发夹上附有白色颗粒状物……发质变成油性”等症状,据此,似可考虑为脂溢性脱发的诊断。女性成年期都要经历一种普遍的分布均匀的头发悄悄变得稀疏的过程,这是自然现象,没有什么
有读者来信提及“自从念高中起,头发一直脱落,特别是洗头时,掉了很多,发尖上附有白色的颗粒状的东西,而且发质也由原来的干性变成油性,……发夹上附有白色颗粒状物……发质变成油性”等症状,据此,似可考虑为脂溢性脱发的诊断。
女性成年期都要经历一种普遍的分布均匀的头发悄悄变得稀疏的过程,这是自然现象,没有什么值得惊慌的,当然,过多的脱发(每天超过百八十根)则是不正常的。据统计有25%女性患者发生在40岁以前,也可在青春期后即已出现。脂溢性脱发大致有两种表现,头皮出现较多灰白色、细小糠秕状鳞屑,弥漫分布,用手搔抓则纷纷扬扬,如雪花飘落,另一种表现为头皮皮脂腺分泌旺盛,头皮异常油腻,头发光亮,润滑、好像搽了油,这两种情况出现一段时间后,可发生头发从顶部开始逐渐脱落;脱发量时多时少,多时可瘙痒剧烈、头皮屑增多。
脂溢性脱发的发生可能与遗传因素,雄性激素,秃发局部与雄性激素代谢有关的酶的活性较高等因素有关,后者致秃发部位的睾丸酮转变为活性更强的二氢睾酮。这种雄性激素对秃发区的皮脂腺、毛囊细胞惹起了脂溢性脱发的有关症状。而精神压力“课业负担”等可使雄性激素增多。
脂溢性脱发的治疗甚难,但通过纠正可能的内分泌异常(如甲状腺功能减退)、贫血、代谢紊乱等及伴发的皮脂溢出症、头皮屑则对治疗有必要、有帮助。治疗药物包括内吸各种维生素、谷维素、脱氨酸等并根据病情分期、表现、服用异维生素a酸、安体舒通等西药及养血生发胶囊、龙胆泻肝丸等中成药;洗发剂以中性硫黄皂、或称为采乐2%洗剂的药物香波为好。
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