??????? 白癜风是一种常见的皮肤病，据有关资料报告，其发病率约占人群的1%左右，近年来白癜风发病率还有逐渐增多的趋势。对白癜风的发病原因，目前有遗传，精神神经与内分泌、自身免疫、微量元素铜、锌缺乏等方面的学说。此外还有一些诱发或加重因素：如季节、暴晒、过敏、长期过量服用维生素C过多的食物，外伤同形反应等。   ??????? 一、白癜风的临床表现白癜风发病多见于青少年，皮损为局部纯白色或粉浅色色素脱失斑。表面无鳞屑或其它皮疹，白斑边界清楚。但刚出现的进展期白斑，边界可略显不清，白斑周围色素增高或正常，有的白斑内毛发可变为白色，白斑数量和大小不一，可孤立存在或为多发性，可局限于某一部位，长期处于静止状态。但有的患者可在机体内外不良因素刺激下，在不定时间内逐渐向外蔓延，甚至迅速扩展，累及全身大部分皮肤，甚至口唇、肛门及外生殖器粘膜 。 在白斑内有时可见到岛屿状正常皮肤，有的患部皮肤受到创伤及压力刺激，或在患冻疮及多形红斑等炎症皮肤病之后，激发白斑，出现同形反应。白癜风的白斑病变可发生于任何部位。但面部、颈部、手背等暴露部位，以及易受压迫与磨擦的部位；如束腰带处及四肢关节等处，对称分布的病例较多， 白癜风的白斑病变还可按神经（或皮支）节段分布，呈带状排列，多为单侧受累，本病为慢性病程，如不及时治疗，甚至可持续终身。白癜风的白斑病变多无自觉症状，但少数患者在发病前或发病过程中，患处可出现瘙痒感，还有的病例在病情稳定时出现瘙痒，随后白斑扩大或有新的白斑出现。   ????????根据本病皮疹形态、部位、分布，白癜风可分为多种类型，临床多见的有以下几种类型：   ??????? 1、局限型：白斑单发或群集于某一部位。 ??????? 2、泛发与全身白斑型：为多发性白斑，散在分布，大体对称，体表广泛受累，称为泛发型。如白斑面积达80%以上，甚至全身皮肤，称为全身白斑型。 ??????? 3、肢端型：白斑多发生于手，足部及面部，但其它部位白斑较少。患于手足部位的白斑较难治疗。 ????????4、节段型：又称单侧型，一个或多个白斑，沿神经节段支配的范围分布，大都为单侧分部，此型较难治疗。 ??????? 5、晕痣型：其特征是圆形，或卵圆形大小不定的白斑中央，有一小色素痣。好发于躯干，偶发于面部。   ????????二、白癜风常用治疗方法目前对白癜风治疗较为常用的方法有：   ??????? 1、8—甲氧补骨脂素（8—MOP）疗法：该药是光敏性化合物，具有增强皮肤光感性的功能。外涂或内服，配以长波紫外线（UVA）照射或日晒，可激活酪氨酸酶的活性，加快黑色素合成。其成品药有国产的0.2-0.5%8—MOP溶液，法国产的敏白灵(内装供内服的8-MOP片和外用0.75%8-mop酒精溶液)，其用法是内服，外涂1-2小时后，进行紫外线(UVA)照射或者日晒5-10分钟。一部分患者应用本疗法可引起皮损处较严重的红斑与水疱反应，还可引起头晕，恶心等全身反应。   ??????? 2、皮质类固醇激素疗法：如0.1%倍他米松甲基亚砜酒精，或0.025%肤轻松霜外涂等，但长期应用可引起皮肤萎缩， 应慎用。   ??????? 3、白癜净外涂：该药为盐酸氮芥制剂，涂于皮肤经毛孔吸收后，能破坏巯基，解除对酪氨酸酶的抑制，促进黑素细胞的正常生长，但此药遇光易分解而降低疗效，不宜放置过久。本药还易引起局部红肿，起水疱及瘙痒的反应，宜用于白斑面积小而病情稳定的患者。   ??????? 4、黑色素细胞移植：本疗法一是在无菌操作下，以人工或机械方法，将自身正常皮肤（供皮区）和白斑处皮肤（受皮区）发疱后，将正常供皮剪下，植于剪去疱壁的受皮区创面上。二是将离体正常皮片人工培养后，移植到白斑处皮面。三是将分离的自身正常黑色素细胞进行人工培养3个月后，再经传代培养，使黑素细胞达到较高的浓度，然后将其混悬培养液注入自身白斑负压发生的水疱内。   ??????? 5、中医药疗法：目前常用的市售中成药品有白蚀丸、白癜风胶囊、白灵片等。疗效尚不肯定。