湿疹是一种由多重因素引起的炎症性皮肤病,其感染的部位包括皮肤的表皮及真皮。湿疹会产生剧烈的瘙痒症状,并且反复发作,这令患者痛苦不已。那么患上湿疹该怎么治疗呢?接下来就看看它的疗法吧。
湿疹的治疗:
一、一般治疗
(1)详细询问病史,进行必要的系统检查,尽量找出可能病因加以去除。
(2)使患者了解湿疹的发生、发展规律与防治方法,主动配合治疗,保持皮肤清洁。
(3)避免外界各种刺激(如搔抓、热水烫洗、肥皂擦洗)和易过敏与刺激性食物(如海鲜、咖啡、辣、酒等)。
二、内用疗法
(1)抗组胺药物:扑尔敏,4~8mg,每日3次;或酮替芬1mg,每日3次;或赛庚啶,2mg,每日3次;或去氯羟嗪,25mg,每日3次。亦可选择无中枢镇静副作用的药物,如阿司咪唑,10mg,每日1次;或特非那丁,60mg,每日2次;或咪唑斯汀10mg,每日1次;或氯雷他定,10mg,每日1次;或西替利嗪,10mg,每日1次。必要时2种配合或交替使用。
(2)非特异性脱敏治疗:10%葡萄糖酸钙10mL或10%硫代硫酸钠10mL加5%~10%葡萄糖20mL,加维生素C 1.0~2.0mg,静脉注射,每日1次。
(3)糖皮质激素:一般不主张用,但对急性、泛发、严重者经一般治疗效果不佳者,可短期服用。如泼尼松每日20~40mg,见效后酌情逐减。
(4)环孢菌素、环磷酰胺或硫唑嘌呤:对非常严重的慢性湿疹,系统性使用糖皮质激素无效或不耐受时可试用,有一定疗效。
三、局部疗法 根据皮损形态特点,选用适当的剂型和药物。
1.急性期 无渗液或渗出不多者可用氧化锌油,渗出多者可用3%硼酸溶液作湿敷,当渗出减少后用糖皮质激素霜剂,可和油剂交替使用。
2.亚急性 期选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素类。
3.慢性期 选用软膏、硬膏、涂膜剂。对于顽固局限肥厚性损害可用糖皮质激素作局部皮内注射,1次,周,4~6次为一疗程。
四、中医疗法:
(1)内治:急性湿疹,以清热利湿为主,佐以祛风,方用消风导赤散或萆薢渗湿汤;亚急性湿疹,用疏风清热、佐以利湿,方用消风散加减;慢性湿疹,血虚风燥者治以养血疏风润燥,选用四物消风散或地黄饮加减。
(2)外治:①苦参12g、土大黄15g、剂芥9g、苏叶12g、薄荷9g、地肤子15g、枯砜9g,水煎冷却后外洗,具有燥湿、止痒,用于急性、亚急性皮炎;②地榆9g、土大黄12g、茯苓12g、百部9g、蓼刁竹9g、地肤子15g,水煎冷却后外洗,具有燥湿、杀虫、止痒,用于急慢性湿疹。
湿疹患者应该了解湿疹的发生、发展规律与防治方法,主动配合治疗,保持皮肤清洁。同时要注意避免外界各种刺激(如搔抓、热水烫洗、肥皂擦洗)和易过敏与刺激性食物(如海鲜、咖啡、辣、酒等)。一定要切记辛辣,海鲜不能食用。
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