白癜风是由于皮肤和毛囊内的黑素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失,导致黑素颗粒生成的进行性减少或消失而引起的局限性或泛发性脱色素性疾病。我们在治疗的时候只要解决了黑色素的再生问题,就可以使皮损部位的白斑逐渐复色,转变为健康肌肤。黑色素的生成问题与患者日常生活习惯是有很大关联性的,比如说饮食、睡眠、工作环境、身体素质、自我防护意识等等都有可能成为阻碍黑色素生成的重要因素。那我们怎样做才能预防其加重病情,甚至做到帮助患者早日康复呢?
人体的免疫功能异常主要袁现在细胞免疫与体液免疫两个方面,一般表现为细胞免疫功能低下及体液免疫功能亢进。
( 1 )体液免疫变化:我们测定了94例白癜风患者的血免疫球蛋白,发现治疗前血免疫球蛋白A、G、M值比健康人对照组明显增高;1 12例血清补体(c3)测定结果22例(19.6%)下降;30例血清总补体(cmo)测定,结果3例(10%)下降;25例血免疫循环复合物(cIc)测定,结果13例(52%)增高;测定65例血清抗甲状腺球蛋白抗体,结果21例(32·3%)阳性;测定34例血清抗甲状腺线粒体抗体,结果9例(26.5%)阳性:1 18例血常规检查结果有26例(22%)白细胞少于4×109L(4000/ram),16例(13.6%)血红蛋白低于90g/L(9g%),54例(45.8%)血小板低于90×10L (9 万-/mm),同时我们还对伴血小板减少的30例白癜风患者进行研究,发现这些患者存在诸如血小板表面相关抗体和抗甲状腺球蛋白抗体、抗微粒体抗体增多等免疫学异常现象。血小板表面相关抗体有免疫球蛋白A、G、M和补体C3 4种;对11例白斑组织的直接免疫荧光检查,发现3例患者在基底膜处有免疫球蛋白G沉着。据有关文献报道,在白癜风患者血液中还可检查出抗胃壁细胞抗体、抗平滑肌抗体、甚至检查出抗黑素细胞抗体等.
(2)细胞免疫变化:曾对120例白癜风患者以1:l万1日结核菌素做皮内试验,结果94例(78.33%)呈阴性;对90例患者以植物血凝素用皮内注射法进行皮肤试验,显示治疗前白斑处的皮试反应强度明显低于自身正常肤色处,以及正常肤色处的植物血凝素皮试反应强度治疗后比治疗前明显增强。此外,白癜风患者的淋巴细胞转化试验、自然化斑形成试验也显示出低,下现象,以及T淋巴细胞及其亚群的异常改变,这些改变提示白癜风患者存在细胞免疫异常。有报道白癜风患者中某些细胞因子,如患者血清中白介素2受体的变化存在异常。血清中可溶性白介素2受体高于健康对照组,在白癜风患者,进行期明显高于静止期。进一步研究表明,血清可溶性白介素2受体在寻常型白癜风与对照组比较有极显著统计学差异,而在节段型与对照组比较无明显差异;更有意义的是同一患者的白斑部位皮肤组织液中可溶性白介素2受体含量叉明显高于无病变部位,提示可溶性白介素2受体的表达与白癜风的活动性有一定的关系。
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