在临床上常见一些患者将脚气病与脚湿气混为一谈。其实,二者是截然不同的两种疾病。
脚气病,即维生素B1或硫胺素缺乏病。硫胺素是参与体内糖及能量代谢的重要维生素,其缺乏可导致消化、神经和心血管诸系统的功能紊乱。脚气病临床有三种类型即“干型”神经脚气。
后者多发生成年长者,伴有消耗症状,以神经系统异常为主。“婴儿型”严重,表现为急性心血管症状,不及时救治可引起死亡。
脚气病主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,常发生在以精白米为主食的地区。其症状表现为多发性神经炎、食欲不振、大便秘结,严重时可出现心力衰竭,称脚气性心脏病;还有的有水肿及浆液渗出,常见于足踝部其后发展至膝、大腿至全身,严重者可有心包、胸腔及腹腔积液。
而脚湿气俗称香港脚,是由真菌感染的一种皮肤病。常发生于足距部及趾间,也延至足背及踝部。生于足趾,由湿热下注或接触湿毒邪气而发。
初病足趾间有小水庖,痒 甚,经擦破后则流水,局部可有脱屑或结痂。因反复作趾间湿烂,故又称「水溃疮」。脚湿气每易有继发性感染,重证渗出液显著增多,并有 特殊臭味,局部皮肤(以足趾屈侧近趾根附近为多见)易擦烂露出红色糜烂面,局部渐肿,甚至连及足面,名为“香港脚 ”。另有一种脚湿气,趾间干痒,局部皮肤粗糙脱屑,气候寒冷时,容易出现皲裂。
脚湿气复发的原因:
1、治疗不彻底:虽然说霉菌多寄生在皮肤浅层,但深层也会有。如果搽了几次药,看看脚趾缝已经干燥也脱了皮,认为已经好了,不再继续搽药,那么藏在皮肤较深处的霉菌,隔几天还会繁殖。
2、重复感染:在脚癣霉菌活动的时候,鞋子上、袜子上,多多少少会沾染一些霉菌的孢子。孢子对冷与热都能耐受,用肥皂洗一下是杀不死它们的,等再穿这些鞋袜时,霉菌就又有机会活动了。重复感染除了是由于自己传染自己以外,还有一种可能就是由于用公共浴巾、公共脚盆而再传染的。
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